Uric Acid คือ: ถ้าผู้ป่วย Gout แล้ว แพ้ Allopurinol หลังให้ควบคุมอาหารแล้ว ผู้ป่วยก็ยังมี Uric 10 มียาเลือกอื่น หรือสมุนไพรตัวใด ที่จะสามารถให้ได้คะ
โรงพยาบาลสำโรงการแพทย์
เผยแพร่ครั้งแรก 19 ต. ค. 2017 อัปเดตล่าสุด 17 พ. ย.
หลีกเลี่ยงอุบัติเหตุต่อข้อ หรือการออกกําลังกายอย่างหักโหม เนื่องจากจะทําให้ข้ออักเสบกําเริบ 7. ขณะที่มีข้ออักเสบ ควรพักการใช้งานตำแหน่งดังกล่าว การประคบเย็นช่วยบรรเทาอาการปวดบวมได้ การรักษาโดยใช้ยา ประกอบไปด้วยการรักษา 2 อย่าง ได้แก่ 1. ยาควบคุมอาการอักเสบ ใช้รักษาการอักเสบเฉียบพลัน และป้องกันการอักเสบกำเริบระหว่างปรับระดับกรดยูริกให้ได้ตามเป้าหมาย ได้แก่ ยาโคลชิซิน (Colchicine), ยาต้านการอักเสบชนิดไม่ใช่สเตียรอยด์ (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs; NSAIDs) และยาสเตียรอยด์ (Steroid) 2.
- Uric acid คือ 10
- Uric acid คือ side effects
- Remote desktop โปรแกรม
- เกม mario exe
- Herpes simplex คือ
- โรคท้าวแสนปม - Bangkok Health Research Center
- ตรวจเลือด บอกโรค | HD สุขภาพดี เริ่มต้นที่นี่
- Uric acid คือ supplements
- สลิป ย้ํา สาย ไฟ
- เช็คพัสดุ ตามพัสดุ เช็คเลข เฟดเอกซ์ - FedEx Tracking
- กลุ่ม ไลน์ เด็ก
- | Ya & You | ระดับกรดยูริคในเลือด (Uric acid)
เกาต์ (gouty Arthritis) เป็นโรคที่มีอาการคล้ายคลึงกับโรคข้ออักเสบ แต่เกิดจากการเผาผลาญ สารพิวรีน ( purine) ผิดปกติในร่างกาย เกิดสารพวกกรดยูริก ( uric acid) หรือเกลือโมโนโซเดียมยูเรตสูงในเลือด ไปเกาะตามข้อทำให้เกิดการบวมและปวด คนปกติในเลือด 100 ซี. ซี. มีกรดยูริกประมาณ 3-7 mg. ถ้ามีสูงกว่า 7. 5 mg. จะสะสมที่ข้อต่อของกระดูก ทำให้ข้อมือ หัวแม่มือ หัวเข่า และข้ออื่นๆ บวม อักเสบ แดง มีอาการปวดรุนแรงเป็นครั้งคราว ถ้าเป็นเรื้อรังอาจถึงกับพิการได้ นอกจากนี้อาจตกตะกอนเป็นก้อนนิ่วในกรวยไต หรือ ท่อไต ทำให้ปวดท้องรุนแรง และขัดปัสสาวะได่้ กรดยูริกมาจากไหน สาเหตุที่ทำให้มีกรดยูริคในร่างกายสูง ได้แก่ 1. กรรมพันธุ์ 2. ภาวะอ้วนเกินไป 3. เครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ 4. อาหารที่มีพิวรีนสูง เช่น เครื่องในสัตว์ปีก เป็นต้น 5. ยาบางชนิด เช่น - ยารักษาความดันโลหิตสูงชนิดกลุ่มขับปัสสาวะ ฮัยโดรคลอโรไธอะไซด์ มีผลลดการกำจัดกรดยูริกออกทางปัสสาวะ - Salicylates: ( < 2 g/day) ยาขนาดต่ำ ( น้อยกว่า 2 กรัม/วัน) จะยับยั้งการขับสารออกทางท่อไตทำให้มีปริมาณกรดยูริกใน เลือดสูง - ยารักษาวันโรค เช่น Pyrazinamide, Ethambutol 6. โรคไต ทำให้ลดการขับออกของของเสียออกจากร่างกาย สามารถนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของปริมาณ กรด ยาที่ใช้รักษาเก๊าต์ 1.
ยาบรรเทาอาการปวด และลดการอักเสบ. ของข้อระยะเฉียบพลัน (Acute gout attack) ใช้ในช่วงที่มีอาการกำเริบ ได้แก่ 1. 1 ยาลดการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ( NSAID s) เลือกยาที่ออกฤทธิ์เร็ว เช่น Indomethacin, Naproxen, Diclofenac, Ibuprofen, Piroxicam แต่ละตัวมีประสิทธิภาพไม่แตกต่างกัน ห้ามใช้ aspirin ขนาดต่ำ (<2 g/day) จะทำให้ระดับ uric acid ในเลือดสูง 1. 2 ยาลดการอักเสบชนิด Cox-2 inhibitors มีเพียงตัวเดียวที่ได้รับการรับรองให้ใช้ใน gout คือ Etoricoxib (Arcoxia®) 120 mg วันละครั้ง เนื่องจากยาทั้ง 2 กลุ่มนี้ระคายเคืองทางเดินอาหาร อาจเกิดแผล หรือทำให้คลื่นไส้ อาเจียน จึงต้องรับประทานหลังอาหารทันทีและดื่มน้ำตามมากๆ ผู้ที่เป็นโรคไต: ต้องลดขนาดยาลง ผู้ที่แพ้ยากลุ่มซัลฟา ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยากลุ่ม Cox-2 inhibitor 1. 3 Colchicine เป็นยาที่จำเพาะเจาะจงอย่างยิ่งในการรักษาข้ออักเสบจากโรคเก๊าท์ ลดการปวดแต่ไม่มีฤทธิ์คลายกล้ามเนื้อ ประสิทธิภาพพอๆกับ NSAIDs ยิ่งให้เร็วตอนที่มีอาการยิ่งได้ผลดี ขนาดยาปกติให้ 1 เม็ด (0. 6mg) ทุก 1-2 ชั่วโมงจนกระทั่งอาการปวดลดลง หรือจนผู้ป่วยเกิดอาการข้างเคียงทางระบบทางเดินอาหาร เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย หรือได้รับยาจนถึงขนาดสูงสุด(6 mg) แล้วจึงหยุดยา ผู้ป่วยตับและไตผิดปกติต้องลดขนาดยา หากใช้เป็นเวลานานอาจทำให้เกิดการกดไขกระดูกได้ จึงควรใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์ กรณีเกิดท้องเสียจากยา: ให้หยุดยา colchicines ก่อน แล้วให้ ยาหยุดถ่าย loperamide (2 mg) 2 เม็ดทันที หากไม่หยุดถ่าย ให้ 1 เม็ด ทุก 6 ชม.
จนหยุดถ่าย ( ไม่เกิน 16 มก. /วัน) 1. 4 ยาลดการอักเสบชนิด Corticosteroids ใช้เมื่อใช้ NSAIDs หรือ Colchicine ไม่ได้ผล แบ่งเป็น ยาชนิดรับประทาน: เช่น Prednisolone 20-30 มก. /วัน รับประทานติดต่อกัน 3-5 วัน ก่อนหยุดยา 1 วันควรเริ่ม colchicine วันละ 1-2 เม็ด เพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำ ยาฉีด: ใช้ฉีดเข้าข้อ (Intra-articular): เช่น Dexamethasone, Triamcinolone acetonide ผลข้างเคียงมาก เพิ่มการคั่งของน้ำและเกลือแร่ ทำให้บวมน้ำ ความดันโลหิตสูง ต้อหิน เป็นต้น ชนิดรับประทานอาจเกิดแผลที่กระเพาะอาหาร จึงต้องรับประทานหลังอาหารทันที และไม่ควรซื้อหาใช้เองโดยไม่ปรึกษาแพทย์ เภสัชกร 2. การให้ยาควบคุมอาการในระยะยาว: เพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำ การลุกลามของโรค การทำลายของอวัยวะ ใช้เมื่อ มีระดับ uric acid ในเลือดสูงมาก หรือมีโรคแทรกซ้อนจากภาวะยูริกในเลือดสูง เช่น นิ่ว โรคไต มีภาวะเฉียบพลัน ( acut attack of gout) กำเริบซ้ำบ่อยๆ 2. 1 ยาลดการสร้างกรดยูริก ได้แก่ Allopurinol: อาจเริ่มให้ขนาด 100 มก. /วัน แล้วค่อยๆเพิ่มขนาดช้าๆ ปกติใช้ 300 มก.
Home Diagnostics การตรวจหากรดยูริก (Uric acid) Uric acid การตรวจหากรดยูริก (Uric acid) ใช้วัดระดับกรดยูริกในซีรั่ม เป็นการเผาผลาญของพิวรีน (Purin) ความผิดปกติของการเผาผลาญพิวร การทำลายที่รวดเร็วของกรดนิวคลิอิก (Nucleic acid) และภาวะที่ไตขับของเสียบกพร่องจะทำให้ระดับของกรดยูริกสูงขึ้น วัตถุประสงค์ 1. เพื่อยืนยันการวินิจฉัยว่าผู้ป่วยเป็นโรคเกาต์ 2. เพื่อช่วยตรวจดูหน้าที่ที่ผิดปกติของไต ผลการตรวจที่เป็นปกติ ค่าปกติ Uric acid ผู้ชาย = 3. 4-7 mg / dl ผู้หญิง = 2.
แนวทางเวชปฏิบัติการดูแลรักษาโรคเกาต์ (Guideline for Management of Gout) โดยสมาคมรูมาติสซั่มแห่งประเทศไทย พ. ศ. 2555 2. 2012 American College of Rheumatology Guidelines for Management of Gout. Part 1: Systematic Nonpharmacologic and Pharmacologic Therapeutic Approaches to Hyperuricemia. 3. Part 2: Therapy and Antiinflammatory Prophylaxis of Acute Gouty Arthritis. ผู้ที่เขียนบทความ อายุรแพทย์ประจำสาขาโรคข้อและรูมาติสซั่ม โรงพยาบาลไทยนครินทร์
คำตอบ ปัจจุบันยาที่มีผลลด uric acid ในผู้ป่วยโรค gout แบ่งเป็น 2 กลุ่มใหญ่ๆ คือ 1.
4–7. 0 มก. ต่อเดซิลิตร หรือ 202–416 ไมโครโมลต่อลิตร ผู้หญิง: 2. 4–6. ต่อเดซิลิตร หรือ 143–357 ไมโครโมลต่อลิตร เด็ก: 2. 0–5. 5 มก.
